A troponina é um biomarcador de necrose miocárdica amplamente adotado na prática clínica caracterizando-se como uma ferramenta fundamental de diagnóstico e estratificação de risco nas Síndromes Coranarianas Agudas. Desde 2007 com as Definições Universais de Infarto do Miocárdio , a troponina convencional tornou–se o biomarcador preconizado para o diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio utilizando-se o ponto de corte do Percentil 99. Realizamos as dosagens de Troponina com ensaios ultra sensíveis, capazes de detectar quantidades 10 a 100 vezes menores no sangue em relação aos testes anteriores. Esta precisão analítica aumentou significativamente a sensibilidade do método, possibilitando o diagnóstico mais precoce, reduzindo-se a necessidade de “seriar marcadores”. Uma dosagem isolada na admissão do paciente com dor torácica pode alcançar valor preditivo negativo de 95%, semelhante a estratégia de seriar troponina durante 6-9-12h. Caso o paciente chegue com início da dor muito precocemente, uma segunda amostra com intervalo de 3 horas consegue uma sensibilidade próxima a 100% para Infarto Agudo do Miocárdio. Esta maior sensibilidade para Infarto Agudo do Miocárdio já foi relatada em diversos estudos clínicos, porém, é natural a redução de sua especificidade, aumentando-se os casos de falsos positivos.As principais vantagens das Troponinas Ultra sensíveis são a capacidade de se excluir precocemente o Infarto Agudo do Miocárdio, e diagnosticar aqueles pacientes com história e ECG sugestivos e não ser Infarto Agudo do Miocárdio.
A dosagem da Troponina Ultra Sensível é realizada em nosso laboratório com resultados liberados em torno de uma hora.
Referências:
https://cardiopapers.com.br/troponina-ultra-sensivel/ , cuja leitura recomendamos. Leia também:
https://www.biomerieux.com.br/sites/subsidiary_uk/files/9303561-010-b-biomarkers-cardiac-booklet-gb.pdf
https://www.biomerieux.it/prodotto/vidasr-high-sensitive-troponin-i